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新的道具被依次送到剩余七名参赛者的操作台上。
这一次的道具,为单臂上肢,伤口内含有泥沙,做得跟真的一样。
雷耀开口道:“作为医生,不单要会做手术,还要拥有独立诊断能力……”
“这是仿照真实病例制作的道具,现在,你们每人有一分钟的时间观摩,一分钟的时间写下你们看到的情况,注意,不要被左右两边的人看到……”
王志强有一种错觉,雷耀的最后一句话好像是对他说的。
这让他有些烦躁,什么意思,怕我抄李东的作业?!
搞笑!
我会抄他的?!!
“计时开始!”
随着雷耀一声令下,所有参赛者全都埋头检查了起来。
李东速度最快,用了短短二十秒钟,就基本确定了伤者的单臂上肢的情况。
已经拿起笔,开始在自己的诊断书上进行书写。
“伤体为右上肢,有出血完全性皮肤脱套情况,皮瓣呈桥状,范围由手腕至腋下,约占全身面积6.5%……”
“脱套皮瓣边缘存在碾挫伤,内部含有大量泥沙等异物,其血管、淋巴管及皮下组织同深筋膜肌肉层完全离断……”
“肘关节周围肌肉组织挫伤较重,肘部及前臂肌腱、神经、血管组织外露并中度挫伤,肘关节囊开裂,可见关节软骨外露……”
“右手腕部尺桡动脉可触及,右手未见明显骨折状态……”
“初步判断,患者因车祸导致全身多发伤,身体有撞击与地面拖动的痕迹……”
这一项考核,李东感觉比做血管缝合还要麻烦,主要是需要写的东西太多,而且用到的知识也较多,还包括了骨头、神经等方面的东西。
不过,总算是在两分钟内写完了,他呼出了一口气,终于放松下来,抬起头,惊愕的发现,周围其他参赛者,早就已经写完了。
“呵呵,写得久,可不代表写的有用!”
一旁,王志强冷嘲热讽道:“大家都花了三十秒写完,就某些人喜欢装模作样,硬是拖了两分钟,显得他很厉害一样……”
这一刻,钱旭好像跟他站在了同一个战线,同样嘲讽道:“一个车祸撞伤口,至于吗?!”
这两人口气很大,让李东怀疑自己是不是真的小题大做了。
不过,他也没反驳,反正,他是按照自己所学的知识与经验进行的判断,对与错,待会让评委来看。
“两分钟时间到,接下来,你们可以进行皮肤缝合了……”
雷耀不知道在想什么,听到两人对李东的嘲讽,并没有阻止,一本正经的宣布比赛开始。
直接皮肤缝合吗?!
李东还想着,是不是先要替患者将肌腱和血管接上,再进行皮肤缝合。
但现在,雷耀直接下达了开始指令,反倒让他有些疑惑了。
既然只是皮肤缝合,为何要多此一举,弄个这么复杂的假体?!
难道……
他心有所想,看向了周围的六名参赛者,发现他们并没有多想,一个个已经动了起来。
甚至,王志强在发现他发愣的时候,动作还更快了一些。
“猪皮!”
“罗非鱼皮!”
场中,发生了不一样的选择。
王志强与其他四名参赛者,都中规中矩的选择了猪皮作为填补缝合原料。
而钱旭,却是标新立异的选择了罗非鱼皮。
李东眯着眼,低头又看了一眼伤体,伤口处,有明显摩擦导致的灼伤痕迹,所以,用到罗非鱼皮,倒也能理解。
“李东,你还不开始?!”
台上,赵主任笑着说了一句。
李东点了点头,没再多想,直接对一旁的助理道:“生理盐水!”
“嗯?!”
在场之人,虽然在动手缝合,但也有一部分注意力在李东身上。
听到他这话,全都一愣。
不是皮肤缝合比赛吗?
李东为何要生理盐水,难道他要清创?!
一旁,王志强与钱旭同时停下了动作,他们怀疑,李东是不是看出了什么东西。
这一次的考核,可能还隐含某种深意?!
“要不要重新开始?!”王志强有些犹豫,如果真的蕴含深意,自己错过了清创这个步骤,可能会丢大分。
这时,雷主任提醒道:“我说明一点,本次比赛为限时比赛,不管你们缝合的怎么样,半小时后终止……”
李东笑了笑,并没有停下动作,淡淡道:“放心,时间足够了!”
一旁,王志强与钱旭二人,却是对视了一眼,嘴角挂起了微笑。
时间足够?!
李东这家伙,明显经验太少,自大了!
他们两人在普外科待过不少时间,像这种患者,一般都是急诊科接待,进行清创后,转送到普外科进行处理。
抛开其他肌腱缝合、血管缝合不说,单就皮肤缝合,没有半个小时,绝对拿不下来。
所以,根本不够清创的时间,李东这是聪明反被聪明误!
王志强嘴角上扬,露出一丝鄙夷的微笑,没再关注李东那边,自顾自的开始缝合了起来。
钱旭亦是有些得意,实习生就是实习生,一天天就知道多想,不知道实际情况如何,翻车了吧!!
不过,他也没有提醒的义务,装作没看到,同样埋头苦干了起来。
李东没有理会他们,依旧在按照自己的想法,进行清创。
“凡士林纱布!”
“3号剪刀!”
“0.5%PVP-碘,兑70%乙醇。”
“5%氯化钠,兑30%硫酸镁。”
“……”
他动作很稳,一步一步进行,整整花了十五分钟的时间,才完成了清创。
直到这时,他才有功夫打量其他参赛者。
只见六名参赛者,全都已经缝合了大半伤口,连里面坏掉的东西,都给缝合在了一起,看起来非常诡异。
尤其是钱旭,更是用了罗非鱼皮进行缝合,使得患者体表裹了一层闪光的鱼鳞。
六名参赛者的行为,无一例外,会导致患者伤上加伤。
如果说在开始之前,李东还只有三成把握,但现在,看到他们的操作后,他已经有了七成把握。
这一次的皮肤缝合,确实夹杂了一些深意,考题中,不单考皮肤缝合,还考了其他东西。
可能跟医生独立思考能力有关,也可能跟医生在特定情况下的行为有关。
李东沉吟了两秒,暗自思忖,也可能跟智商有关!